全国首张互联网医保结算单在山东济南诞生

仙仙 · 发表于 2021-12-8 19:47:58

2020年4月25日，由山东省医保局和济南市政府共同推动成立的山东省互联网医保大健康服务平台正式启动。该平台打通医保数据，仅需0.02秒就能调取慢病患者近3个月历史用药信息，实现了医保认证、复诊核验、在线处方、送药到家等关键环节的无缝衔接。

“这个确实挺方便，以前需要去社区医院拿药，现在直接把药寄到家里。”济南退休职工景玉荣说，她通过拨打服务电话，足不出户完成了买药和结算流程。而她的这张济南市医保电子结算单也成为全国首张互联网医保结算单。

“平台开通微信公众号、服务网站、呼叫中心、医保健康服务车、数字电视和线下服务机构六大服务通道。”平台建设运营方、山东互联网医保大健康集团有限公司董事长廖杰远介绍，针对行动不便、不熟悉互联网操作的人群，平台开设全国统一的特服号，提供“电话呼叫”帮办代办服务。首期开通电话复诊服务，老人在家拨打电话，2分钟内就能完成平台首次签约、医保绑定。以后复诊开药只需拔打电话，即可获得医保购药、送药上门服务。

“完成医保在线结算，需要多次身份核验，数据互联互通、医保直连是方便群众线上医保复诊的关键。”廖杰远介绍，在山东省互联网医保大健康服务平台上，全行业完整意义上的互联网医院医保在线支付得以实现，完成了互联网医院医保在线支付的“黄金五步”：开设互联网医院、纳入医保定点、患者身份验证、复诊确认、医保在线结算。

该平台打通了医保、医疗、医药等数据，为首期进驻的平台型互联网医院——济南微医互联网医院开通在线医保支付，用户无需到线下医院、药店等机构，医保信息即时核验，仅需0.02秒就能调取慢病患者近3个月历史用药信息。

此外，聚焦农村特别是偏远山区建档立卡贫困人员，平台借助“医保健康服务车”送医、送药、送健康。医保健康服务车包含B超、心电、血常规等7大类53小项检查检验项目，集成了“21世纪赤脚医生”云巡诊箱、悬壶台中医智能辅助诊疗系统、AI眼底相机等中西医人工智能应用，打通医疗服务“最后一公里”。

疫情期间，平台还将为旅居海外的山东华侨华人、留学生提供疫情防护指导，并向基层医生、全科医生、医养健康技能人员提供远程培训。在此基础上不断拓展服务功能，向集药品采购储备、应急保障服务和全生命周期健康管理于一体的综合服务延伸。（记者王健）

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